Toggle navigation Salir y eliminar mis respuestas default Caution: JavaScript execution is disabled in your browser or for this website. You may not be able to answer all questions in this survey. Please, verify your browser parameters. EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA EN FILTRO DE ENTRADA (This question is mandatory) Nombre Completo (This question is mandatory) Categoria Elija una de las siguientes opciones. Alumno Personal del ITCV Otro: Número de control: (This question is mandatory) Tipo de personal: Elija una de las siguientes opciones. Administrativo Docente Honorario (This question is mandatory) Elige tu carrera Elija una de las siguientes opciones. Elige una respuesta Licenciatura Biología Ingeniería Civil Ingeniería Industrial Ingeniería Electrónica Ingeniería Mecánica Ingeniería Informática Ingeniería Gestión Empresarial Ingeniería Energías Renovables Ingeniería Sistemas Computacionales Maestría en Ciencias en Biología Maestría en Ingeniería Industrial Maestría en Sistemas Computacionales Doctorado en Ciencias en Biología No Aplica (This question is mandatory) Área(s) que visita: Seleccione las entradas que correspondan Dirección Subdirección de Planeación y Vinculación Departamento de Planeación, Programación y Presupuestación Departamento de Gestión Tecnológica y Vinculación Departamento de Comunicación y Difusión Departamento de Actividades Extraescolares Departamento de Servicios Escorales Centro de Información Subdirección Académica Departamento de Ciencias Básicas Departamento de Sistemas y Computación Departamento de Metal-Mecánica Departamento de Ciencias de la tierra Departamento de Ingeniería Química y Bioquímica Departamento de Ingeniería Industrial Departamento de Ingeniería Eléctrica y Electrónica Departamento de Ciencias Económico-Administrativas Departamento de Desarrollo Académico División de Estudios Profesionales División de Estudios de Posgrado e Investigación Subdirección de Servicios Administrativos Departamento de Recursos Humanos Departamento de Recursos Financieros Departamento de Recursos Materiales y Servicios Centro de Cómputo Departamento de Mantenimiento de Equipo Sindicato División de Educación Superior Tecnológica a Distancia Laboratorio de Carrera Coordinación de Carrera Otro: (This question is mandatory) ¿Padece alguna de las siguientes enfermedades? Seleccione las entradas que correspondan Cáncer Diabetes Enfermedad renal EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) Hipertensión Lupus Ninguna Otro: En los últimos 10 días ha presentado alguno de los siguientes signos o síntomas: Seleccione las entradas que correspondan Tos Disnea (falta de aliento) Fiebre (temperatura mayor a 37.5°) Cefalea (dolor de cabeza) Mialgias (dolor muscular) Artralgias (dolor de articulaciones) Odinofagia (dolor al tragar) Escalofrios Dolor torácico (dolor de pecho) Rinorrea (escurrimiento nasal) Polipnea (respiracion acelerada) Anosmia (alteracion del olfato) Disgeusia (alteración del gusto) Conjuntivitis (ojo rojo) Ninguno ¿Cuenta con la vacuna contra Covid-19? Elija una de las siguientes opciones. No 1 dosis 2 dosis Esquema completo Elige una respuesta Enviar Please confirm you want to clear your response? Salir y eliminar mis respuestas ×
